【華人健康網文／烏日林新醫院胃腸肝膽科主任魏宏宇】根據國民健康署的統計，接受大腸癌篩中的糞便潛血時，若出現陽性反應則有超過一半的人有瘜肉，其中每22個人就有1個人確診為大腸癌。在門診曾遇過一位65歲的陳伯伯身體一向健康，鮮少造訪醫療院所，但已經符合政策推廣的大腸癌篩檢計劃年齡，原本不願接受篩檢的他，在子女勸導、老婆的柔性攻勢下接受了潛血反應檢查，檢查結果為陽性，於是接受了內視鏡檢查。
(情境圖片／華人健康網提供)
陳伯伯在經過內視鏡檢查結果發現一顆瘜肉，經放大鏡併染劑噴灑觀察，判斷可能為早期癌症病灶，經電腦斷層無發現其他轉移，最後以內視鏡黏膜下剝離術切除腫瘤，病理結果為淺層黏膜下侵犯腺癌，三個月後無發現再生病灶。病人很慶幸自己能早期發現大腸癌，也很感謝內視鏡醫師幫他切除腫瘤，不用上手術台開刀切掉部分大腸。
基本上大腸癌症狀與徵兆與其所發生的位置相關，最典型的症狀包括便秘越來越嚴重的、大便粗細程度改變、胃口變差、體重減輕、有時會伴隨噁心及嘔吐、年紀大的病患有流血或者貧血的狀況，或者排便頻率改變，當發生上述的情形時應特別注意，須向腸胃科醫師求診。
目前篩檢大腸癌的方式主要有3種，依其所有的特性分別描述，相信大家對於大腸癌篩會有更深入的了解。
1.糞便潛血反應：目前多使用免疫法，不需飲食限制，在篩檢時呈陽性反應時，應儘早進行檢查。
2.乙狀結腸鏡與全大腸鏡：作檢查前，需先喝泄劑來做清腸的動作，前者檢查無法檢查至右側大腸，全大腸鏡則可進行全方位檢察，兩者皆有機會診斷兼治療。
3.虛擬大腸鏡：作檢查前也需進行清腸，缺點是成本高，且病人會暴露於輻射下，一旦發現異狀，也要藉由乙狀結腸鏡與或全大腸鏡再做最後診斷。
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建議癌症其實可以透過篩檢早期發現、早期治療，尤其是如果發現到早期大腸癌，可透過內視鏡治療治癒；民眾可依健保規範來定期接受免費檢查，如果一等親有大腸直腸癌或腺性瘜肉的家族史病例，或是有肥胖、抽菸、偏好西方精緻飲食、大量飲酒、患有糖尿病、嗜吃紅肉者要特別注意。
若遇有警訊如排便習慣改變、大便型態改變、血便、裡急後重等，應就醫尋求檢查治療。建議民眾如果想遠離大腸癌，則要培養運動的習慣，少吃紅肉，並戒除抽菸習慣，定期檢查才是根本預防之道。
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